肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）とは？

こんにちは、横浜市神奈川区大口通にあるひいらぎ整骨院です。

肩関節周囲炎とは、一般的に「四十肩」「五十肩」と呼ばれる症状で、肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みや動かしにくさが出る状態を指します。

特に40〜60代に多くみられ、正式には「肩関節周囲炎」や「凍結肩（フローズンショルダー）」と呼ばれます。

原因

肩関節周囲炎は、加齢に伴い肩関節周囲の組織（関節包・腱・靭帯・滑液包など）が硬くなり、炎症や癒着を起こすことで発症すると考えられています。

特に、

・長時間の同じ姿勢

・猫背や巻き肩

・運動不足

・肩を動かさない生活

・血流低下

・過度な負担の蓄積

などが影響しやすいと言われています。

また、痛みを避けて肩を動かさなくなることで、さらに関節が硬くなり、可動域制限（拘縮）が進行するケースも少なくありません。

症状

代表的な症状は、

・肩を動かした時の痛み

・腕が上がらない

・後ろに手が回らない

・服の着脱がしづらい

・髪を結ぶ動作が困難

・夜間痛（夜ズキズキ痛む）

などがあります。

症状は一般的に、

①炎症期→ 強い痛みが出やすい時期

②拘縮期→ 痛みは落ち着くが肩が硬くなる時期

③凍結期→拘縮期と同様に肩が硬くなり動作制限される時期

④回復期→ 少しずつ動きが戻る時期

という経過を辿ることが多いとされています。

改善方法・セルフケア

肩関節周囲炎は、「痛みを我慢して無理に動かす」のは逆効果になることがあります。

炎症が強い時期は、

・無理に動かさない

・長時間同じ姿勢を避ける

・痛みが強い場合は冷却

・慢性的な硬さには温熱

など、状態に合わせた対応が重要です。

また、症状が落ち着いてきた段階では、

・振り子運動（コッドマン体操）

・肩甲骨を動かす運動（肩をすくめる、肩甲骨を寄せる）

・胸椎の可動性改善（胸を開く）

・姿勢改善（背中を伸ばす運動）

など、少しずつ肩周囲を動かしていくことが大切です。

当院では、

炎症症状が落ち着いた後も、固ってしまった周辺組織や各関節への可動域を段階的に改善し、日常生活で支障なく動かせる状態を目指してサポートさせていただいております。

肩関節だけでなく、猫背や胸椎の硬さ、肩甲骨の動きなど全体のバランスを評価しながら、無理のない範囲で機能改善を行なっていきます。

※強い痛みや急激な筋力低下がある場合は、腱板断裂など別疾患の可能性もあるため、医療機関での評価が必要です。